關於慢性腎病貓咪的挑食解方 #網友提問(持續更新中)


慢性腎病貓咪隨著疾病進程,食慾減退的問題會越來越嚴重,原本願意接受的處方食物,如今都不屑一顧。中後期階段,連給腎處方食物的狀態,腎指數仍然失控地飆升,這樣合理嗎?如果想餵貓咪接近腎處方的其他罐頭是可以的嗎?有沒有什麼限制或方向呢?準備了好幾種美味食物,貓卻都愛理不理該怎麼辦?最終用盡花招貓咪還是不願意進食又一直瘦下去呢?這篇文章將給您專業的指引,面對腎病不再孤單。

貓咪已經吃腎臟處方罐頭了,但腎指數仍飆高?

網友提問:
貓咪確診腎病,指數分類在二至三期,近日身體每況愈下。
按照醫囑給予腎處方罐頭,沒有餵其他種類的食物,但這次回診重新血檢卻發現腎指數更高了!究竟是怎麼回事?

首先,貓咪的慢性腎衰竭沒有萬靈丹可治,沒有神藥可以治療。
腎臟處方飼料或罐頭非藥物,使用目的是「降低併發症」和「減緩腎病發展」。
延伸閱讀:初步了解貓慢性腎衰竭(慢性腎病)

面對慢性腎臟衰竭這「不可逆」的疾病,所有檢測、監控與治療都是盡可能地延緩病情發展的速度、增進貓咪生活品質並延長壽命。前面提到的腎病飲食控制僅為整體的一小部分,腎病會引起消化道、泌尿道、肌肉、骨骼和心血管等全身性問題,每次到動物醫院追蹤項目視嚴重程度,定期抽血、超音波掃描、血壓量測和尿檢,檢測繁多卻常常缺一不可!所以,當貓咪在吃全腎臟處方食物的狀態下,腎指數還是有持平或升高的機會,因爲其他衍生病症可能沒有被控制好,或是最糟糕的,病程逐漸走向末期而難以控制。

腎病貓咪厭食,「非腎處方」該怎麼挑選?

網友提問:
確診中期腎病的貓咪開始食慾減退,跟獸醫師討論之後決定開放餵食「非腎處方」的罐頭,但罐頭千百種,到底要怎麼選擇呢?

慢性腎病貓咪的飲食基本方向「低量+高品質蛋白質」與「低磷」

為了確定腎病貓咪保持正常水合狀態,建議優先選擇腎處方罐頭,再來是腎處方乾飼料,當病情越來越嚴重時,貓咪可能拒吃風味欠佳的處方飼料,可以嘗試在處方食物加熱或混入充滿香氣雞肉或鮪魚湯汁,但要記得,添加其他東西餵食前一定要跟您的獸醫師詳細討論再行動,避免因為飲食改變而造成疾病快速惡化。

那如果……我的貓就是不吃處方食物?或是飼主本身不願意使用處方食物呢?

這時候就會面臨需要在千百種罐頭跟飼料中挑選比較接近「低量+高品質蛋白質」、「低磷」和「低鈉」條件的了。至於,分別含量到底要多低呢?目前市售貓咪腎臟處方食物多數皆有達到以下標準:蛋白質28-30%、磷0.3-0.6%鈉<0.4%。我們可以參考以上數字,尋找盡量接近的罐頭或飼料給貓咪。
延伸閱讀:慢性腎衰竭貓咪的處方食物選擇

一般來說,高齡貓的飼料與罐頭有較低的蛋白質與磷。所以,如果剛開始挑選食物像個無頭蒼蠅時,先從為高齡貓設計的食物下手吧!從主食罐開始選喔!

腎病貓咪超挑食,罐頭僅吃一口是什麼意思?

網友提問:
挑選了一些非腎處方罐頭後,買回家給貓咪卻遭唾棄,經常出現新開罐頭僅吃一口就掉頭走的情況,意思是貓咪不喜歡那個口味嗎?所以之後不需要再試了嗎?

患有慢性腎衰竭貓咪的食慾減退問題非常嚴重,相信尿毒過高、血壓過高、脫水、嘔吐或疼痛等任何一種症狀出現在自己身上都會難受得不想吃飯吧?腎病貓咪也會有同樣的不適感,所以當然不想吃飯且顯得相當挑食

我們會發現貓咪對食物興趣缺缺,甚至精心準備多種口味的罐頭或飼料,貓咪只吃了一口就停下來,或是聞一聞就頭也不回地離開,這些反應是合理的,我們一起面對吧!

我們都擔心厭食貓咪攝取熱量不夠、營養缺乏和肌肉流失,可以試試看以下方法:

1. 如果不吃腎處方,請優先選擇主食罐,盡力讓貓咪營養均衡
2. 盡量保持食物新鮮
3. 提供溫熱的罐頭或濕食
4. 耐心嘗試各種不同的口味、口感或品牌,貓咪不吃就換掉吧🙂
5. 在罐頭或食物中加入雞湯或魚湯
6. 更換食器或少量以手餵食(有些貓咪容易接受)

特別提醒:
實行餵食計畫前先諮詢您的獸醫師,且在更換食物或添加風味時,酌量給予並留意是否會造成磷、鈉過高。

除了苦尋鮮美罐頭或飼料給腎病貓咪之外,還可以怎麼做?

網友表示:
在網路上看到不少腎貓主人分享他們貓咪願意吃的罐頭,也研究了低磷罐頭,精心挑選購買之後貓咪還是愛吃不吃的,還有什麼方法嗎?

如果真的努力更換食物,但無論我們端出什麼大魚大肉並且百般說服,貓咪都不買單的時候可以做什麼呢?這類情況多發生在腎病中後期的時候,或許我們可以和獸醫師討論其他的解方,例如說:

1. 詢問是否能給貓咪食慾促進劑(貓咪常用的為Mirtazapine)
2. (短期)安裝鼻胃管並學習如何在家中照護與使用
3. 安裝食道胃管並學習如何在家中照護與使用

身為愛貓的飼主,對鼻胃管和食道胃管會有抗拒的反應很正常,貓咪已經生病受苦了,竟然還在身上安裝管子!豈不是增加負擔嗎?

事實上,這些管子在正確照護之下不引起痛感,透過管餵給予足量的食物、營養和藥物,停止絞盡腦汁去嘗試“我們都知道不適合腎病貓吃的食物”,也才有機會讓貓咪恢復食慾且減少慢性腎病帶來的其他併發症。

Yishen Pan
Yishen Pan

嗨!我是獸醫潘!
臨床犬貓獸醫師工作之餘,在2018年創辦了貓腳腳部落格,用您聽得懂的白話文,分享毛小孩們複雜的專業知識與照顧訣竅,從品種、預防醫學、疾病到保健用品一應俱全!

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