貓咪糖尿病常見的十個問題(上)

一、糖尿病(Diabetes Mellitus, DM)是因為貓咪吃了過多的糖引起嗎?

不是。

這邊的糖是指『血糖』和『尿糖』,顧名思義是指血液和尿液中的『葡萄糖(glucose)』含量過高。


二、為什麼貓咪會有患有糖尿病?

切確的致病機轉尚未釐清。
主要分為兩種,一種是絕對性胰島素不足,另一種是相對性胰島素不足。

胰島素是由胰臟(ß細胞)細胞所分泌,與其他激素一同調控血糖的平衡。當胰島素分泌出問題,或是接收胰島素的細胞出現問題,都有可能造成糖尿病。

絕對性胰島素不足(第一型)

自身的免疫細胞攻擊胰臟ß細胞,而無法產生胰島素。
完全需要接受外來胰島素的幫助以維持血糖,又稱為『胰島素依賴型糖尿病』。

相對性胰島素不足(第二型)

貓咪主要是第二型。

特色為胰臟ß細胞部分的功能受損,仍然能分泌胰島素,只是分泌量降低而無法適當調控血糖。同樣需要接受外來胰島素的幫助。


三、誰是高風險群?

約每80隻貓就有1隻貓罹患糖尿病。五歲以上貓咪的右又占了95%。

 

肥胖、高齡、缺乏運動或先天基因,投予糖皮質類固醇和某些合成的賀爾蒙製劑(例如:黃體酮製劑)等,皆有可能提高風險。

性別方面,則是絕育的公貓發生率較高。


四、我的貓超胖,擔心未來會有糖尿病怎麼辦?

確實肥胖貓隻會有糖尿病的風險較高,但不代表所有的肥貓都會患有這個疾病。
尤其是當初期症狀不顯著時,請盡量維持貓咪身材,透過每年1-2次的健康檢查來發現。

五、要怎麼發現貓咪患有糖尿病?

1. 先了解糖尿病的貓咪會有什麼症狀?

1) 多吃、多喝、多尿。
2) 體重過重或過輕。常見曾經胖胖的,但是現在一直吃還變瘦。
3) 愛睡覺。
4) 活動力下降,能出現後肢無力(蹠行坐姿)。這是由於糖尿病引起的神經病變造成。
5) 肌肉消耗。常見背部肌肉減少。
6) 毛髮凌亂無光澤。

2. 帶貓咪來獸醫院了,獸醫師可能做些什麼事情?

基礎的理學檢查、血液學檢查、尿液學檢查和放射線學檢查(X-ray)都可能需要,因為確診糖尿病需要檢驗結果的支持,獸醫師無法用眼睛就診斷出貓咪有糖尿病。有可能各項檢查都正常,僅有血糖升高發生。當然,糖尿病貓同時還可能患有其他潛在疾病,全身的健康檢查是必要的。


糖尿病是個慢性疾病,過程像養胖一隻肥貓差不多,絕對不是一天兩天的事情。
最常見的是抽血檢查結果內發現血糖過高。

➭ 持續性高血糖:多次檢驗血糖皆高於150mg/dL(8mmol/L)。

➭ 血清果糖胺濃度升高:350μmol/L。代表過去約兩週血糖之平均值過高。


|後五個問題請見貓咪糖尿病常見的十個問題(下)

Yishen Pan
Yishen Pan

嗨!我是獸醫潘!
臨床犬貓獸醫師工作之餘,在2018年創辦了貓腳腳部落格,用您聽得懂的白話文,分享毛小孩們複雜的專業知識與照顧訣竅,從品種、預防醫學、疾病到保健用品一應俱全!

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